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下面附上一則新聞讓大家了解時事
8類醫美 專任麻醉師應在場
為強化美容醫學手術的管理以保障病人安全,衛生福利部將針對削骨、中臉部與臉頸部拉皮、腹部整形等八類風險性高美容醫學手術,明定施術醫師資格,並要求應由麻醉專科醫師執行,這項新規最快九月上路。
衛福部醫事司司長石崇良表示,日前經邀集醫師公會全聯會、專科醫學會及各層級醫療機構協會代表等討論,決定將調整特管辦法修正草案第廿五條列管的特定美容醫學手術項目,明定下列美容醫學手術的施術專科醫師資格,施術醫師若無明定的各該部定專科醫師資格,則應接受過相關訓練並領有證明,向直轄市、縣(市)主管機關申請核准登記後,始得施行。
一、臉部削骨:整形外科、耳鼻喉科、口腔顎面外科、眼科、神經外科。
二、臉部以外其他部位削骨:整形外科、骨科。
三、中臉部與臉頸部拉皮:整形外科、耳鼻喉科、口腔顎面外科、眼科、皮膚科。
四、鼻整形:耳鼻喉科、整形外科。
五、義乳植入之乳房整形:整形外科、外科。
六、脂肪抽取量達一千五百毫升或總抽出量達五千毫升之抽脂:整形外科、皮膚科、外科、婦產科。
七、腹部整形:整形外科、婦產科、外科、皮膚科。
八、全身拉皮手術:整形外科。
石崇良指出,執行這八類醫美手術過程,如採全身麻醉或是深度鎮靜的靜脈注射麻醉,則須由專任或兼任的麻醉科醫師執行,如為中度或輕度鎮靜麻醉,則須有除手術醫師外之另一位受過麻醉鎮定相關訓練的醫師在場,以監測手術過程病患生理變化,並可協助一旦發生麻醉或其他突發情形時緊急處置,以確保病患安全。
此外,考量施行美容醫學手術的醫療機構,可能因其規模並無設置急診室,為確保病患發生緊急狀況時,能得到適當的緊急處置,因此,規定施行該辦法所定之特定美容醫學手術項目的九十九床以下醫院及診所,應訂有緊急後送轉診計畫。
衛福部呼籲民眾於接受美容醫學手術前,應多方收集資料審慎思考,並詳閱手術同意書與麻醉同意書相關內容與執行醫師資歷。
對於預告草案有任何建議者,可於國發會公共政策網路參與平台陳述,或洽詢衛生福利部醫事司,這次修正草案預計最快九月份正式公告施行。
隱翅蟲皮膚炎與帶狀皰疹治療差很大 勿自判
隱翅蟲皮膚炎與帶狀皰疹兩種疾病所出現的皮疹症狀類似,一般民眾不易分辨。南投一名二十六歲男子,近日發現頭部、額頭出現紅疹並伴有刺痛感,並在整理房間時,從床底下發現兩隻蟲子,經上網查詢、比對圖片後認為是隱翅蟲作祟!趕緊至衛福部南投醫院急診就醫,急診醫師診視後發現並非是隱翅蟲所引起的皮膚炎,而是感染俗稱「皮蛇」的帶狀皰疹,水泡狀出疹分布在顏面三叉神經的第一分支部位,因此予以抗病毒藥物治療。但醫師呼籲,不論是哪一種症狀皆需盡快就醫,方能對症治療。
網路上常可以看見關於隱翅蟲導致皮膚癌的警示訊息,隱翅蟲形狀類似白蟻,常出現於夏季。由於蟲體體液有毒,若毒液接觸皮膚,會造成接觸部位紅腫、潰爛、起水泡,且覺得灼熱刺痛感。乍看之下隱翅蟲皮膚炎與帶狀皰疹初期還真有些相似,但兩者的形成病因、治療差遠了。
感染科廖嘉宏主任表示,一般帶狀皰疹,是由水痘帶狀皰疹病毒所引發。多為幼時感染全身性水痘後康復,但病毒躲在人體背根神經節中。年老後或免疫下降時,病毒再次出來發威,但多沿著活化的該神經分枝分部的皮節長,併嚴重神經疼痛症狀。依發病部位可能會引發不同的影響,嚴重可能會導致潰瘍影響視力或引發腦膜炎、排泄功能及性功能等併發症。該名患者因帶狀皰疹發病於顏面三叉神經,在住院期間也會診眼科一同治療,所幸未侵犯眼角膜,視力未受損。
南投醫院洪弘昌院長表示,帶狀皰疹好發老年人或是免疫力較差的民眾,因此建議五十歲以上或患有慢性疾病的民眾可至感染科諮詢帶狀皰疹自費疫苗接種事宜,降低帶狀皰疹發病的風險。
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